患者,男性,50岁,被诊断为亚急性颅内高压。头颅磁共振可见颅后窝边界清晰的病变T1加权像上有低信号T2高信号(图1,A、E)。脑血流图和T1例如,增强显示对比信号的均质性逐渐增强,表明损伤较轻,但血流丰富(thelesionhadlowbutsubstantialflow)(图1,B—D)。
DSA由此可见,该损伤涉及的血管较多,呈中心向周围进展的模式,伴有早期静脉回流障碍(图1)F—H)。病细血管-静脉畸形(图2)在病变组织切除后进行病理检查。本病例表明,MRI低流量可识别血管畸形。
图1.MRI和DSA.T1加权像.(A)和T2加权像(E);脑血流图显示中央高灌注(动态敏感性对比灌注)(B),注射显影剂后T1信号逐渐增强(C),注射后5分钟(D);DSA血管逐渐充盈:动脉期(F),中间期(G)和后期(H)。
图2.病理检查(放大率40倍).组织石蜡切片苏木精-伊红染色表明大血管壁薄,无细胞增生,无GLUT1表达;毛细血管-静脉畸形可根据国际血管异常分类系统确定。
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